medicina48巻7号

2011年07月発行

今月の主題 内科疾患の予防戦略 Introduction

内科医にとっての予防とは

著者： 竹島太郎¹ 福原俊一¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科医療疫学分野

ページ範囲：P.1134 - P.1138

ポイント

★内科診療において予防は主要な部分を占めており，内科医は1次～3次予防のすべてに関わる．

★検査の選択，結果の解釈，治療の決定を適切に行うために，検査前確率を常に考えることが重要である．

★予防における目標は，早期診断ではなく患者のアウトカムを最善にすることである．

参考文献

1）安藤　智，五十嵐正紘：外来診療における主訴とその診断名ICPCによる主訴・来院理由の分類を用いて．日本プライマリ・ケア学会誌19：291-297, 1996

2）Law MR, Frost CD, Wald NJ：By how much does dietary salt reduction lower blood pressure? BMJ 302：819-824, 1991

3）Duffy MJ：Carcinoembryonic antigen as a marker for colorectal cancer. Is it clinically useful? Clin Chem 47：624-630, 2001

4）野口善令・福原俊一：誰も教えてくれなかった診断学―患者の言葉から診断仮説をどう作るか，医学書院，2008

5）Llic D, et al：Screening for prostate cancer：an updated. Cochrane Syst Review 107：882-891, 2011