medicina48巻7号

2011年07月発行

今月の主題 内科疾患の予防戦略 循環器疾患の予防戦略

冠動脈疾患の発症後の禁煙

著者： 森戸夏美¹ 朔啓二郎¹

所属機関： ¹福岡大学医学部心臓・血管内科学

ページ範囲：P.1200 - P.1203

ポイント

★喫煙は健康に対して大きな脅威であり，人体へ及ぼす影響は多岐にわたる．

★喫煙は心血管疾患の危険因子の一つであり，喫煙による虚血性心疾患の相対的死亡危険度は1.7倍である．

★2006年度の診療報酬改定において，健康保険を用いた外来での禁煙治療が可能となった．

★冠動脈疾患罹患後の禁煙であっても，再発予防や生命予後の改善に有効である．

★初回心イベント発症は，禁煙のきっかけになる．

参考文献

1）上島弘嗣：1980年循環器疾患基礎調査の追跡研究（NIPPON DATA）．日循協誌31：231-237，1997

2）Wolf PA, et al：Cigarette smoking as a risk factor for stroke；The Framingham Study. JAMA 259：1025-1029, 1988

3）The Pooling Project Research Group：Relationship of blood pressure, serum cholesterol, smoking habit, relative weight, and ECG abnormalities to incidence of major coronary events；Final report of the Pooling Project. J ChronDis 31：201-306, 1978

4）Celermajer DS, et al：Cigarette smoking is associated with dose-related and potentially reversible impairment of endothelium-dependent dilation in healthy young adults. Circulation 88：2149-2155, 1993

5）Tsukahara H, et al：A randomize controlled open comparative trial of vareniclinevs nicotine patch in adult smokers. Circ J 74：771-778, 2010

6）Rea TD, et al：Smoking status and risk for recurrent coronary events after myocardial infarction. Ann Inter Med 137：494-500, 2002

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