medicina48巻8号

2011年08月発行

今月の主題 神経疾患common diseaseの診かた―内科医のためのminimum requirement 神経系以外の内科疾患の診療で遭遇する神経症状の診かた

腫瘍および関連する神経障害

著者： 林祐一¹ 犬塚貴¹

所属機関： ¹岐阜大学大学院医学系研究科神経内科・老年学分野

ページ範囲：P.1364 - P.1367

ポイント

★神経症状を契機に悪性腫瘍が診断される例も多く，原因疾患の1つとして留意すべきである．

★髄膜癌腫症では髄液細胞診を繰り返し行い診断する必要がある．

★傍腫瘍性神経症候群では，背景腫瘍発見のための全身精査が必要である．

★良性腫瘍であっても傍腫瘍性神経症候群をきたすため，早期切除を検討する．

参考文献

1）中州庸子，三矢幸一：転移性脳腫瘍―概論．日臨 68：577-582, 2010

2）眞鍋淳：骨転移に対する外科治療―適応とその効果．癌の臨 54：651-661, 2008

3）井内俊彦：髄膜癌腫症の診断と治療．日臨 68：598-602, 2010

4）Hayashi Y, et al：Markedly ring-enhanced optic nerves due to metastasis of signet-ring cell gastric carcinoma. Intern Med 49：517, 2010

5）Titulaer MJ, et al：Screening for tumors in paraneoplastic syndromes；Report of an EFNS Task Force. Eur J Neurol 18：19-27, 2011