medicina48巻8号

2011年08月発行

今月の主題 神経疾患common diseaseの診かた―内科医のためのminimum requirement よく遭遇する神経疾患/見逃したくない神経疾患

筋疾患の診かた

著者： 久留聡¹ 中西浩隆² 小長谷正明¹

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構鈴鹿病院神経内科 ²名古屋大学医学部神経内科

ページ範囲：P.1409 - P.1411

ポイント

★病歴聴取の際，家族歴・発育歴・発症年齢・筋力低下のパターン・薬剤歴などが重要である．

★病歴聴取，採血検査，画像検査，電気生理学的検査，遺伝子検査，筋生検などで診断する．

★筋疾患を全身疾患として診察することが重要である．

★慢性筋疾患では呼吸・栄養管理など全身管理が重要である．

参考文献

1）Bushby K, et al：Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 1；diagnosis, and pharmacological and psychosocial management. Lancet Neurol 9：77-93, 2010

2）Bushby K, et al：Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 2；Implementation of multidisciplinary care. Lancet Neurol 9：177-189, 2010

3）Bohan A, Peter JB：Polymyositis and dermatomyositis. N Engl J Med 292：344-347, 1975