medicina48巻8号

2011年08月発行

今月の主題 神経疾患common diseaseの診かた―内科医のためのminimum requirement 専門医との連携が重要な神経疾患の診かた―どうコンサルトするか/どうフォローするか

多発性硬化症・視神経脊髄炎

著者： 中村正史¹ 藤原一男²

所属機関： ¹東北厚生年金病院神経内科 ²東北大学大学院医学系研究科多発性硬化症治療学寄附講座

ページ範囲：P.1433 - P.1436

ポイント

★多発性硬化症は，中枢神経内に炎症性脱髄病変が時間的・空間的に多発する疾患である．

★視神経脊髄炎は重症の視神経炎と脊髄炎を繰り返す疾患であるが，脳症候も稀ではない．

★視神経脊髄炎では抗aquaporin4抗体が疾患特異的な自己抗体である

★両疾患とも治療は，急性増悪期，再発予防，後遺症の緩和に分けられる．

参考文献

1）Polman CH, et al：Diagnostic criteria for multiple sclerosis；2010 Revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol 69：292-302, 2011

2）Wingerchuk DM, et al：Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica. Neurology 66：1485-1489, 2006

3）Lennon VA, et al：IgG marker of optic-spinal multiple sclerosis binds to the aquaporin-4 water channel. J Exp Med 202：473-477, 2005