medicina48巻9号

2011年09月発行

今月の主題 視ないで診る消化器疾患―考える内科医のアプローチ 検査や治療介入の前に考えよう！

3つの軸を使った「考える診断学」

著者： 竹島太郎¹²

所属機関： ¹自治医科大学地域医療学センター地域医療学部門 ²京都大学大学院医学研究科医療疫学分野

ページ範囲：P.1515 - P.1517

ポイント

★頻度の軸：目の前の患者が疾患を有する確率

★時間の軸：緊急性，進行性，治療可能性とタイミング

★アウトカムの軸：アウトカムの重篤性と非可逆性

★診断仮説リストは，頻度の軸（頻度の高い疾患）と重大性の軸（見逃してはいけない疾患）で考える．

参考文献

1）野口善令，福原俊一：誰も教えてくれなかった診断学．医学書院，2008

2）Collins RD：Differential Diagnosis in Primary Care, 4th ed, Lippincott Williams＆Wilikins, Philadelphia, 2008