medicina49巻1号

2012年01月発行

今月の主題 外してならない循環器薬の使い方 2012 循環器疾患に対する薬物療法の基本

高血圧―降圧薬の選択の仕方

著者： 平田恭信¹

所属機関： ¹東京大学大学院医学系研究科先端臨床医学開発講座・循環器内科

ページ範囲：P.44 - P.47

ポイント

★第一選択薬はCa拮抗薬，ACE阻害薬，ARB，β遮断薬，利尿薬から選ぶ．

★病態に応じた降圧目標まで確実に低下させる．

★1剤で十分な降圧が得られない場合は，併用に適した組み合わせの他剤を加える．

★それでも不十分な場合は3剤目として利尿薬を加える．

★合併症のある場合は，より適した薬剤を選び，副作用に注意する．

参考文献

1）日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会（編）：高血圧治療ガイドライン2009年版，日本高血圧学会，2009