medicina49巻10号

2012年10月発行

今月の主題 外来・病棟でのプライマリケアに必要な感染症の知識 専門家に相談すべき疾患

HIV感染症

著者： 相野田祐介¹

所属機関： ¹東京女子医科大学感染症科

ページ範囲：P.1766 - P.1771

ポイント

★HIV感染症は放置すれば細胞性免疫不全を引き起こすが，HIV感染症自体は治療（抑制）が可能である．

★無症候期は症状が全くないため発見されにくい．また，日和見感染症を発症していても細胞性免疫不全があるという情報がないと診断が遅れることがある．

参考文献

1）Bell DM：Occupational risk of human immunodeficiency virus infection in healthcare workers；An overview. Am J Med 102：9-15, 1997

2）青木　眞：免疫不全と感染症，レジデントのための感染症診療マニュアル，第2版，pp 1133-1220, 医学書院，2008

3）Phair J, et al：“The risk of Pneumocystis carinii pneumonia among men infected with human immunodeficiency virus type 1. Multicenter AIDS Cohort Study Group.” N Engl J Med 322：161, 1990

4）Bartlett JG, et al：Medical Management of HIV Infection, 16th ed（Jhons Hopkins University School of Medicine）, Knowledge Source Solution, 2012

5）Lohse N, et al：Survival of persons with and without HIV infection in Denmark, 1995-2005. Ann Intern Med 146：87-95, 2007

6）浅畑さやか，他：駒込病院における初診のHIV/AIDS患者の動向（2005-2009年）．日エイズ会誌12：394, 2010

7）Hanson DL, et al：Distribution of CD4＋T Lymphocytes at Diagnosis of Acquired Immunodeficiency Syndrome―Defining and Other Human Immunodeficiency Virus―Related Illnesses. Arch Intern Med 155：1537-1542, 1995

8）The Opportunistic Infections Project Team of the Collaboration of Observational HIV Epidemiological Research in Europe（COHERE）：Is it safe to discontinue primary Pneumocystis jiroveci pneumonia prophylaxis in patients with virologically suppressed HIV infection and a CD4 cell count＜200 Cells/mL? Clin Infect Dis 51：611-619, 2010

9）Ajisawa A：Antiretroviral Treatment of HIV-infected Patients in Japan. 感染症学誌76：521-527, 2002

10）Cardo DM, et al：A case-control study of HIV seroconversion in healthcare workers after percutaneous exposure. N Engl J Med 337：1485-1490, 1997