medicina49巻11号

2012年11月発行

特集 いま，内科薬はこう使う 呼吸器薬

去痰薬

著者： 関谷充晃¹ 吉見格¹ 瀬山邦明¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部呼吸器内科

ページ範囲：P.108 - P.111

　去痰薬は，呼吸器疾患などで気道粘液の過分泌や組成の変化が生じ，喀痰として自覚されるようになった気道分泌物の喀出促進や分泌抑制に働く薬剤である．去痰薬はその作用機序により，①粘液溶解薬，②粘液修復薬，③気道潤滑薬，④気道分泌細胞正常化薬に大別される^1）（表1）．本稿ではその使い方を中心に述べる．

参考文献

1）三上正志：去痰薬の病態による使い分けと新たな適応．Pharma Medica 24：137-143, 2006

2）Demedts M, et al：High-dose acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis. N Engl J Med 353：2229-2242, 2005

3）Homma S, et al：Efficacy of inhaled N-acetylcysteine monotherapy in patients with early stage idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology 17：467-477, 2012

4）Michael H, et al：N-acetylcysteine prophylaxis significantly reduces the risk of radiocontrast-induced nephropathy；Comprehensive meta-analysis. Catheter Cardiovasc Interv 64：471-479, 2005

5）Zheng JP, et al：Effect of carbocisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease（PEACE Study）；A randomised placebo-controlled study. Lancet 371：2013-2018, 2008

6）Poole PJ, Black PN：Mucolytic agents for chronic bronchitis or chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev 17：CD001287, 2010