medicina49巻11号

2012年11月発行

特集 いま，内科薬はこう使う 消化器薬

C型肝炎ウイルス治療薬

著者： 田中克明¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター

ページ範囲：P.208 - P.210

　C型肝炎ウイルス（hepatitis C virus：HCV）感染による炎症の持続により，慢性肝炎から肝硬変・肝細胞癌へと進展することから，HCV排除を目指した抗ウイルス薬の開発が進行中である．従来からペグインターフェロンとリバビリンの併用療法がC型慢性肝炎に対する標準的抗ウイルス療法とされてきたが，難治性のHCV genotype 1・高ウイルス量症例では著効率40～50％にとどまり，約半数の症例でHCVが排除できていない．2011年11月より第一世代プロテアーゼ阻害薬であるテラプレビルが保険適応となり，ペグインターフェロンとリバビリンを組み合わせた3剤併用療法で抗ウイルス効果も大幅に増加したが，高度の貧血，重篤な皮膚病変などの有害事象も多く，使い方にも配慮が求められている．

参考文献

1）Kumada H, et al：Telaprevir with peginterferon and ribavirin for treatment-naive patients chronically infected with HCV of genotype 1 in Japan. J Hepatol 56：78-84, 2012

2）Hayashi N, et al：Efficacy and safety of telaprevir, a new protease inhibitor, for difficult-to-treat patients with genotype 1 chronic hepatitis C. J Viral Hepat 19：134-142, 2012

3）Ghany MG, et al：An update on treatment of genotype 1 chronic hepatitis C virus infection：2011 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology 54：1433-1444, 2011

錠250mg使用成績調査（全例調査）月度報告．2012