medicina49巻11号

2012年11月発行

特集 いま，内科薬はこう使う

代謝・栄養障害薬

フィブラート系薬剤

著者： 南雲彩子¹ 白井厚治¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター佐倉病院内科・糖尿病内分泌代謝センター

ページ範囲：P.289 - P.290

文献概要

　フィブラート系薬剤は，主にトリグリセリド低下作用を有し，HDL-コレステロール（HDL-C）を上昇させる作用がある．トリグリセリドは，VLDL，レムナントによって運ばれており，動脈硬化とは間接的にかかわる．フィブラート系薬剤の抗動脈硬化作用は必ずしも確立はしていないが，冠動脈疾患発生を抑制するとの報告もあり，機序としては，脂質低下作用以外に，peroxisome proliferator-activated receptor（PPAR）-α活性化が直接，間接的に作用することが挙げられている．食事療法，運動療法，飲酒制限のみでは改善しない高中性脂肪血症に対するフィブラート系薬剤の使い方について述べる．

参考文献

1）Tenenbaum A, et al：Peroxisome proliferator-activated receptor ligand bezafibrate for prevention of Type 2 diabetes mellitus in patients with coronary artery disease. Circulation 109：2197-2202, 2004

2）Tenenbaum A, et al：Bezafibrate for the secondary prevention of myocardial infarction in patients with metabolic syndrome. Arch Intern Med 165：1154-1160, 2005