medicina49巻12号

2012年11月発行

今月の主題 連携して診る腎疾患―タイムリーな紹介から患者マネジメントまで 腎機能を悪化させないために行うべき治療とは

今後期待される新治療法とは？

著者： 平川陽亮¹ 南学正臣¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院腎臓内分泌内科

ページ範囲：P.1944 - P.1946

ポイント

★糖尿病性腎症に対する新しい治療薬として，bardoxolone methyl，pirfenidoneが注目されている．

★ビタミンDの臓器保護作用を発揮し，有害事象の少ないparicalcitolに期待が寄せられている．

★Atypical HUSやdense deposit diseaseではC5に対する抗体であるeculizmabが有用である．

★今後Hypoxia-inducible factor活性化薬の臨床応用が期待される．

参考文献

1）Pelgola PE, et al:Bardoxolone methyl and kidney function in CKD with type 2 diabetes. N Engl J Med 365:327-336, 2011

2）Sharma K, et al:Pirfenidone for diabetic nephropathy. J Am Soc Nephrol 22:1144-1151, 2011

3）Zeeuw D, et al:Selective vitamin D receptor activation with paricalcitol for reduction of albuminuria in patients with type 2 diabetes（VITAL study）；A randomized controlled trial. Lancet 376:1543-1551, 2010