medicina49巻13号

2012年12月発行

今月の主題 急性心不全への挑戦

症例から学ぶ急性心不全診療の実際

低灌流患者

著者： 大谷朋仁¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学

ページ範囲：P.2148 - P.2150

文献概要

ポイント

★クリニカルシナリオ3の低灌流患者は低心機能の慢性心不全の増悪例であることが多い．

★病態により治療法は異なるが，左室拡張末期圧が高く，強心薬に加え輸液よりも利尿を要することが多い．

参考文献

1）O'Connor CM, et al:Continuous intravenous dobutamine is associated with an increased risk of death in patients with advanced heart failure；Insights from the Flolan International Randomized Survival Trial（FIRST）. Am Heart J 138:78-86, 1999