medicina49巻13号

2012年12月発行

連載 こんなときどうする？内科医のためのリハビリテーションセミナー・9

心臓①急性心筋梗塞後

著者： 森信芳¹ 上月正博²

所属機関： ¹東北大学病院内部障害リハビリテーション科 ²東北大学大学院医学系研究科障害科学専攻

ページ範囲：P.2212 - P.2215

症例

〔69歳，男性〕

　今回は心筋梗塞急性期加療後の退院困難症例を提示する．高血圧症，糖尿病，慢性腎不全（Cr 4.0mg/dl）にて近医加療中．老人ホーム入所中であるが，日常生活動作（ADL）は自立していた．腹部大動脈瘤に対して8月30日に腹部大動脈ステントグラフト内挿術を施行された．

　10月7日夜より嘔吐，下痢があり，8日早朝に本人より救急要請．当院来院時の所見などは以下のとおりである．

参考文献

1）循環器病の診断と治療に関するガイドライン．心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン（2007年改訂版）．http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2007_nohara_h.pdf（2012年8月閲覧）

2）上月正博，伊藤　修（編）:イラストでわかる患者さんのための心臓リハビリ入門，中外医学社，2012