medicina49巻3号

2012年03月発行

今月の主題 内科医のための気管支喘息とCOPD診療 気管支喘息，COPD安定期の治療

―COPDと喘息―オーバーラップ症候群の治療はどうするべきか

著者： 坂本透¹ 檜澤伸之¹

所属機関： ¹筑波大学医学医療系人間総合科学研究科疾患制御医学専攻呼吸器病態医学分野

ページ範囲：P.474 - P.476

ポイント

★気流閉塞を有する高齢者の半数以上は喘息とCOPDのオーバーラップ症候群である．

★禁煙，アレルゲン除去，インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチン接種が大切である．

★治療には吸入ステロイドに加え長時間作用性気管支拡張薬の併用が必要である．

参考文献

1）Soriano JB, et al：The proportional Venn diagram of obstructive lung disease；Two approximations from the United States and the United Kingdom. Chest 124：474-481, 2003

2）Peters SP, et al：Tiotropium bromide step-up therapy for adults with uncontrolled asthma. N Engl J Med 363：1715-1726, 2010

3）Silva GE, et al：Asthma as a risk factor for COPD in a longitudinal study. Chest 126：59-65, 2004

4）Shaya FT, et al：Burden of concomitant asthma and COPD in a Medicaid population. Chest 134：14-19, 2008