medicina49巻3号

2012年03月発行

今月の主題 内科医のための気管支喘息とCOPD診療 気管支喘息，COPD安定期の治療

COPD，喘息には増悪予防が重要

著者： 山谷睦雄¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科先進感染症予防学寄附講座

ページ範囲：P.478 - P.481

ポイント

★COPDの増悪は呼吸器細菌感染，ウイルス感染などによる気道炎症で生じる．

★症状の悪化をもたらし，予後に関係することもある．

★ワクチン接種，抗コリン薬，β₂刺激薬，吸入用ステロイドなどに増悪抑制効果がある．

参考文献

1）日本呼吸器学会COPDガイドライン第3版作成委員会（編）：COPD（慢性閉塞性肺疾患）診断と治療のためのガイドライン第3版，メディカルレビュー社，2009

2）Tashkin DP, et al；UPLIFT Study Investigators：A 4-year trial of tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 359：1543-1554, 2008

3）Calverley PM, et al；TORCH Investigators：Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 356：775-789, 2007

4）Sin DD, et al：Pharmacological management of reduce exacerbations in adults with asthma. JAMA 292：367-376, 2004

5）「喘息予防・管理ガイドライン2009」作成委員：喘息予防・管理ガイドライン2009，社団法人日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会，協和企画，2009