medicina49巻4号

2012年04月発行

今月の主題 神経内科エマージェンシー―日常臨床でどこまで対応できるか 神経内科エマージェンシー―神経救急と日常臨床

救命外来における神経救急

著者： 三宅康史¹²

所属機関： ¹昭和大学医学部救急医学 ²昭和大学病院救命救急センター

ページ範囲：P.560 - P.564

ポイント

★救急医が初療する神経救急疾患は多岐に及ぶ．

★患者の来院前から診療は始まっている．

★診断よりも蘇生（気道，呼吸，循環の順に安定化を図る）を優先する．

★蘇生が必要な場合には，一人で対応せず必ず応援を呼ぶ．

★必要最小限の検査を迅速かつ安全に行った後，専門医にコンサルトする．

参考文献

1）三宅康史，有賀　徹:脳神経外科救急―脳神経外科と救急医学のこれから―．脳神経外科32:917-926，2004

2）篠原幸人，他（編）:脳卒中治療ガイドライン2009，協和企画，2008

3）日本外傷学会外傷初期診療ガイドライン改訂第3版編集委員会（編）:JATEC外傷初期診療ガイドライン，改訂第3版，へるす出版，2008

4）神経蘇生，JRC（日本版）ガイドライン作成合同委員会（編）:JRC蘇生ガイドライン，pp 284-330，へるす出版，2010

5）Gilbert DN, et al（eds）:The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2011, 41st ed, Antimicrobial Therapy Inc, VA USA, 2010

6）Jerome B, et al（eds）:Plum and Posner's Diagnosis of Stupor and Coma, 4th ed, Oxford University Press, UK, 2007