medicina49巻4号

2012年04月発行

今月の主題 神経内科エマージェンシー―日常臨床でどこまで対応できるか これらの症状に遭遇したときに何を考えるか―診断へのアプローチ 【早期の対応が必要な症候】

構音障害・嚥下障害

著者： 加藤可奈子¹ 寺山靖夫¹

所属機関： ¹岩手医科大学神経内科・老年科

ページ範囲：P.610 - P.612

ポイント

★構音障害，嚥下障害は大脳，脳幹，末梢神経（脳神経）の障害によって起こり，合併する他の神経障害によって病巣を推測する．

★病巣を推測し，頭部CT，MRI，また必要に応じて髄液検査を行う．

★原因疾患によっては呼吸障害を合併する場合もあるため，軽症例であっても経過観察が必要である．

参考文献

1）平山惠造（監修）:臨床神経内科学，第5版，南山堂，2006

2）水野美邦:神経内科ハンドブック―鑑別と治療，第4版，pp 281-285，医学書院，2010

3）田崎義昭，斎藤佳雄（著），坂井文彦（改訂）:ベッドサイドの神経の診かた，改訂16版，南山堂，2004