medicina49巻4号

2012年04月発行

今月の主題 神経内科エマージェンシー―日常臨床でどこまで対応できるか これらの症状に遭遇したときに何を考えるか―診断へのアプローチ 【早期の対応が必要な症候】

排尿・排便障害

著者： 木村俊紀¹ 中里良彦¹ 荒木信夫¹

所属機関： ¹埼玉医科大学神経内科

ページ範囲：P.626 - P.629

ポイント

★排尿障害は蓄尿障害（失禁）と排出障害（尿閉）に分けられる．

★慢性の排尿障害から尿路感染を併発し，急性に敗血症や腎機能障害を起こすことがある．

★寝たきりで高度の便秘・宿便をもつ患者への浣腸は，直腸穿孔を生じることがあるので十分な注意が必要である．

参考文献

1）落合慈之（監修）:腎・泌尿器疾患ビジュアルブック，学研メディカル秀潤社，2010

2）西沢　理:よくわかって役に立つ排尿障害のすべて，永井書店，2007

3）服部孝道，他:神経疾患の排尿障害．神経内科64:1-64, 2006

4）穴澤貞夫，他:排泄リハビリテーション―理論と臨床，中山書店，2009