medicina49巻6号

2012年06月発行

今月の主題 新規経口抗凝固薬の光と影

新旧経口抗凝固薬の薬理学的特徴に基づいた使用上の注意

APTTと内因系凝固機能

著者： 橋口照人¹ 一瀬白帝²

所属機関： ¹鹿児島大学大学院医歯学総合研究科血管代謝病態解析学 ²山形大学医学部器官病態統御学講座血液・循環分子病態学

ページ範囲：P.1008 - P.1011

文献概要

ポイント

★トロンボプラスチンの概念は1800年代に遡る．

★内因系凝固反応を構成する因子は欠損症・異常症の解析により発見されてきた．

★APTTはダビガトラン，エドキサバンの治療域における薬効モニタリングにはならない．

★APTTは出血傾向の診断法の1つであり，血栓傾向を予知するものではない．

参考文献

1）Proctor RR, Rapaport SI：The partial thromboplastin time with kaolin；A simple screening test for first stage plasma clotting factor deficiencies. Am J Clin Pathol 36：212-219, 1961

2）Davie EW, Ratnoff OD：Waterfall sequence for intrinsic blood clotting. Science 145：1310-1312, 1964

3）新井盛大：凝固系検査．一瀬白帝（編著）：図説血栓・止血・血管学―血栓症制圧のために，pp 757-763，中外医学社，2005