medicina49巻6号

2012年06月発行

今月の主題 新規経口抗凝固薬の光と影 新規経口抗凝固薬の課題

服用中に消化管出血を起こしたらどうするか

著者： 上村直実¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター国府台病院消化器内科

ページ範囲：P.1054 - P.1057

ポイント

★消化管出血のリスクを加味した患者背景に熟知することが大切である．

★吐血やタール便には内視鏡的な止血術を前提とした上部消化管の緊急内視鏡検査が必要である．

参考文献

1）Sakamoto C, et al：Case-control study on the association of upper gastrointestinal bleeding and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Japan. Eur J Clin Pharmacol 62：765-772, 2006

2）Hermosillo AJ, Spinler SA：Aspirin, clopidogrel, and warfarin；Is the combination appropriate and effective or inappropriate and too dangerous? Ann Pharmacother 42：790-805, 2008

3）日本消化器病学会（編）：消化性潰瘍診療ガイドライン．南江堂，2009