medicina49巻8号

2012年08月発行

今月の主題 痛風・高尿酸血症診療の新展開

内科医が診る痛風関節炎とその臨床

健診で高尿酸血症を指摘された患者の病態

著者： 辻裕之¹

所属機関： ¹虎の門病院付属健康管理センター

ページ範囲：P.1352 - P.1354

文献概要

ポイント

★人間ドック受診者では，男性の約2割に高尿酸血症（血清尿酸値7.1mg/dl以上）を認める．

★高尿酸血症が存在すると，肥満，高血圧，脂質異常症（高中性脂肪血症および低HDLコレステロール血症），メタボリック・シンドロームおよび慢性腎臓病（CKD）を合併しやすい．

★高尿酸血症が存在すると，当初なかったメタボリック・シンドロームおよびCKDをその後発症しやすい．つまり尿酸値が両症の先行指標となる．

参考文献

1）辻　裕之，他：21年間の人間ドックデータからみる血清尿酸値および尿pHとメタボリックシンドローム関連諸因子との関係．人間ドック22：383-388, 2007

2）CKDの診断．日本腎臓学会（編），エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2009，pp 1-16，東京医学社，2009

3）辻　裕之，他：慢性腎臓病予測因子としての尿酸値の意義．人間ドック23：533-539, 2008