medicina49巻8号

2012年08月発行

今月の主題 痛風・高尿酸血症診療の新展開

高尿酸血症の新展開

高尿酸血症と高血圧の相互関連

著者： 圡橋卓也¹

所属機関： ¹国立病院機構九州医療センター高血圧内科

ページ範囲：P.1367 - P.1370

文献概要

ポイント

★高尿酸血症は高血圧発症のリスクであり，心血管病のリスクともなる．

★高血圧，特に肥満やメタボリック症候群合併者では高率に高尿酸血症が合併する．

★高血圧に合併した高尿酸血症の病型はほとんど排泄低下型であり，尿酸排泄促進薬が有効である．

★降圧薬の併用療法において利尿薬は有用であるが尿酸値を上昇させない配慮が必要である．

参考文献

1）冨田眞佐子，水野正一：高尿酸血症は増加しているか？；性差を中心に．痛風と核酸代謝30：1-5, 2006

2）宮田恵里，他：高血圧患者における高尿酸血症の実態と尿酸動態についての検討．血圧15：890-891, 2008

3）Taniguchi Y, et al：Serum uric acid and the risk for hypertension and type 2 diabetes in Japanese men；The Osaka Health Survey. J Hypertens 19：1209-1215, 2001

4）Grayson P, et al：Hyperuricemia and incident hypertension；A systemic review and meta-analysis. Arthritis Care Res 63：102-110, 2011

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