medicina5巻1号

1968年01月発行

特集 古い治療から新しい治療へ

制酸剤

著者： 増田久之¹

所属機関： ¹東北大内科

ページ範囲：P.44 - P.48

　制酸剤は胃内で塩酸を中和，結合し，その作用を除去，抑制する薬剤である。制酸剤は昔から消化性潰瘍の治療に用いられていたが，近代医学でも潰瘍治療に最初に使用されたのは石灰水，マグネシウム塩，炭酸ソーダ，蒼鉛剤，牛乳などの制酸剤で，アルカリ療法の時代とよばれた。その後，潰瘍治療は飢餓療法の時代になつたが，1912年Sippyが持続的酸中和を提唱して以来，制酸剤がふたたび脚光をあび，重曹が主役に選ばれた。この持続的酸中和の治療概念はこんにちでも生きているが，重曹などの水溶性制酸剤は吸収されて酸塩基平衡を乱し，腎結石を生ずることなどの副作用と頻回投与の繁雑さが指摘され，しだいに非水溶性，持続性のものに代えられている。しかし重曹の臨床効果，速効性はなお広く賞用され，胃分泌抑制剤などと用いられている。
　このような制酸剤は本来の目的での使用のほか，賦形剤，添加剤としても用いられ，もつとも頻用される薬剤の一つである。しかし後者の意味の使用に慣れて，制酸の目的の使用にさいしても，漠然と食後に他薬剤と併用投与され，十分な制酸効果の得られない場合が少なくない。それで制酸剤について検討を加え，合理的な使用法を考えることにしたい。