medicina50巻10号

2013年10月発行

特集 内分泌疾患に強くなる 専門医に学ぶ内分泌疾患の診断・治療 【副甲状腺疾患】

原発性副甲状腺機能亢進症

著者： 竹内靖博¹

所属機関： ¹虎の門病院内分泌センター

ページ範囲：P.1778 - P.1781

ポイント

◎診断のきっかけはアルブミン補正後の高Ca血症に気づくことである．

◎治療の第一選択は責任病巣の副甲状腺の外科的切除である．

◎無症候性あるいは軽症で手術しない場合は経口ビスホスホネート製剤を考慮する．

参考文献

1）Chan AK, et al：Clinical manifestations of primary hyperparathyroidism before and after parathyroidectomy. A case-control study. Ann Surg 222：402-412, 1995

2）Khosla S, et al：Primary hyperparathyroidism and the risk of fracture；A population-based study. J Bone Miner Res 14：1700-1707, 1999

3）Vestergaard P, Mosekilde L：Cohort study on effects of parathyroid surgery on multiple outcomes in primary hyperparathyroidism. BMJ 327：530-534, 2003

4）Vestergaard P, et al：Cardiovascular events before and after surgery for primary hyperparathyroidism. World J Surg 27：216-222, 2003

5）Bilezikian JP, et al；Third International Workshop on the Management of Asymptomatic Primary Hyperthyroidism：Guidelines for the management of asymptomatic primary hyperparathyroidism：summary statement from the third international workshop. J Clin Endocrinol Metab 94：335-339, 2009

6）Rossini M, et al：Effects of oral alendronate in elderly patients with osteoporosis and mild primary hyperparathyroidism. J Bone Miner Res 16：113-119, 2001