medicina50巻10号

2013年10月発行

連載 睡眠時無呼吸症診療の最前線・4

循環器疾患とSAS②

著者： 成井浩司¹ 葛西隆敏² 富田康弘¹³ 徳永豊⁴⁵⁶⁷ 津田緩子⁸ 山越志保⁹ 百村伸一¹⁰

所属機関： ¹虎の門病院睡眠センター ²順天堂大学循環器内科・循環呼吸睡眠医学講座 ³虎の門病院循環器センター内科 ⁴徳永呼吸睡眠クリニック内科 ⁵徳永呼吸睡眠クリニック呼吸器科 ⁶広島大学医学部 ⁷愛知医科大学睡眠科 ⁸九州大学病院口腔総合診療科 ⁹虎の門病院分院呼吸器科 ¹⁰自治医科大学附属さいたま医療センター循環器科 ¹¹シドニー大学 ¹²現オーストラリア呼吸器学会 ¹³レスメド リミテッド（オーストラリアSAS治療機器専業メーカ） ¹⁴

ページ範囲：P.1891 - P.1897

慢性心不全（CHF）患者に対するASV治療の実際

Richards　Adaptive servo ventilation（ASV）の治療コンプライアンスをどのように評価していますか．

百村　われわれの研究結果では，CHF患者におけるASVのコンプライアンスは持続気道陽圧（CPAP）と比べて良いと思います．またコンプライアンスは左室駆出率（EF）の改善に重要なファクターとなっており非常に重要です．その理由に，ASVのアルゴリズムの寄与が大きいと思われます．

参考文献

1）Shiba N, et al：Analysis of chronic heart failure registry in the Tohoku district：Third year follow-up. Circ J 68：427-34, 2004

2）Tsuchihashi-Makaya M, et al：Characteristics and outcomes of hospitalized patients with heart failure and reduced vs preserved ejection fraction. Report from the Japanese Cardiac Registry of Heart Failure in Cardiology（JCARE-CARD）. Circ J 73：1893-1900, 2009

3）Marin JM, et al：Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure；An observational study. Lancet 365：1046-1053, 2005

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5）Kasai T, et al：Prognosis of patients with heart failure and obstructive sleep apnea treated with continuous positive airway pressure. Chest 133：690-696, 2008

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10）Teschler H, et al：Adaptive pressure support servo-ventilation；A novel treatment for Cheyne-Stokes respiration in heart failure. Am J Respir Crit Care Med 164：614-619, 2001

11）Oldenburg O, et al：Adaptive servoventilation improves cardiac function in patients with chronic heart failure and Cheyne-Stokes respiration. Eur J Heart Fail 10：581-586, 2008

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