medicina50巻11号

2013年11月発行

特集 内科診療にガイドラインを生かす 総論

診療ガイドラインの評価方法

著者： 東尚弘¹ 中村文明²

所属機関： ¹国立がん研究センターがん対策情報センターがん政策科学研究部 ²東京大学大学院医学系研究科公衆衛生学分野

ページ範囲：P.21 - P.23

評価とは？

　物事や活動を評価する際は，その活動が「達成すべき目標をどの程度達成しているのか」という視点が必要である．例えば教育の評価では，新しい知識を得て応用する力がついたか，がん検診の評価では，早期発見により死亡率が減少したか，医療の評価では健康状態の向上や寿命の延長に寄与したか，という視点である．もちろん，その目標は不変ではなく，例えば，昔は自動車の目的はある地点から別の地点への移動であったのが，「快適な移動」により重点が置かれるようになり，移動の過程内容が自動車の評価になる，ということもあり得るだろう．

参考文献

1）Institute of Medicine：Clinical Practice Guidlines We Can Trust, National Academy Press, Washington D.C, 2011

2）AGREE Enterprise. Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation.　http://www.agreetrust.org/（2013年6月10日アクセス）

3）Institute of Medicine：Guidlines for Clinical Practice；from development to use, National Academy Press, Washington D.C, 1992

4）Nuckols TK, et al：Rigorous development does not ensure that guidelines are acceptable to a panel of knowledgeable providers. J Gen Intern Med 23：37-44, 2008