medicina50巻11号

2013年11月発行

特集 内科診療にガイドラインを生かす 循環器疾患

狭心症

著者： 海北幸一¹ 小川久雄¹

所属機関： ¹熊本大学大学院生命科学研究部循環器内科学

ページ範囲：P.34 - P.39

内科診療に役立つ国内外のガイドライン

　狭心症の診断，治療に関する国内外のガイドラインは，欧米，そして日本から学会を中心に作成されている．欧米の学会からは，不安定狭心症および安定虚血性心疾患の診断と管理に関するガイドラインが発刊されている（表1）^1～3）．日本では，日本循環器学会が中心となり発刊されているが，「非ST上昇型急性冠症候群の診療に関するガイドライン（2012年改訂版）」^4）「安定冠動脈疾患における待機的PCIのガイドライン（2011年改訂版）」^5）「虚血性心疾患に対するバイパスグラフトと手術術式の選択ガイドライン（2011年改訂版）」^6）「慢性虚血性心疾患の診断と病態把握のための検査法の選択基準に関するガイドライン（2010年改訂版）」^7）「冠攣縮性狭心症の診断と治療に関するガイドライン（2008年初版）」^8）などのように狭心症の病態，診断，評価，治療法によって細分化され，刊行されている．

参考文献

1）Fihn SD, et al：2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS Guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease；A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol 60：e44-164, 2012

2）Anderson JL, et al：2012 ACCF/AHA Focused Update Incorporated Into the ACCF/AHA 2007 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction；A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 61：e179-347, 2013

3）Fox K, et al：Guidelines on the management of stable angina pectoris：executive summary；The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 27：1341-1381, 2006

4）循環器病の診断と治療に関するガイドライン，非ST上昇型急性冠症候群の診療に関するガイドライン（2012年改訂版）　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2012_kimura_h.pdf（2013年8月閲覧）

5）循環器病の診断と治療に関するガイドライン，安定冠動脈疾患における待機的PCIのガイドライン（2011年改訂版）　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2011_fujiwara_h.pdf（2013年8月閲覧）

6）循環器病の診断と治療に関するガイドライン，虚血性心疾患に対するバイパスグラフトと手術術式の選択ガイドライン（2011年改訂版）　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2011_ochi_h.pdf（2013年8月閲覧）

7）循環器病の診断と治療に関するガイドライン，慢性虚血性心疾患の診断と病態把握のための検査法の選択基準に関するガイドライン（2010年改訂版）　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2010_yamagishi_h.pdf（2013年8月閲覧）

8）循環器病の診断と治療に関するガイドライン，冠攣縮性狭心症の診断と治療に関するガイドライン（JCS2008）　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2008_ogawah_h.pdf（2013年8月閲覧）

9）Braunwald E：Unstable angina. Circulation 80：410-414, 1989