medicina50巻11号

2013年11月発行

特集 内科診療にガイドラインを生かす 循環器疾患

心筋梗塞

著者： 郷原正臣¹ 木村一雄¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター心臓血管センター

ページ範囲：P.40 - P.44

内科診療に役立つ国内外のガイドライン

　急性心筋梗塞の診断・治療に関する国内外のガイドラインが，日本，米国，欧州から学会を中心に作成されている（表1）．日本では日本循環器学会を中心に2008年に「急性心筋梗塞（ST上昇型）の診療に関するガイドライン」が，2012年に「非ST上昇型急性冠症候群の診療に関するガイドライン」が発行されている．米国では米国心臓病学会（ACCF）と米国心臓協会（AHA）から2013年に「2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction」が，欧州では2012年に欧州心臓病学会（ESC）から「ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation」が発行されている．また，心肺蘇生の領域では2010年にAHAが「2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care」を，日本蘇生協議会が「JRC蘇生ガイドライン2010」を発行している．なお，欧米のガイドランの改訂と，近年のエビデンスを踏まえて日本循環器学会では「急性心筋梗塞（ST上昇型）の診療に関するガイドライン」の改訂を2013年度内に予定している．

参考文献

1）循環器病の診断と治療に関するガイドライン，急性心筋梗塞（ST上昇型）の診療に関するガイドライン（JCS 2008）. Circ J 72（Suppl IV）：1347-1442, 2008

2）循環器病の診断と治療に関するガイドライン，非ST上昇型急性冠症候群の診療に関するガイドライン（JCS 2012）, http://www.j-circ.or.jp/guideline/2012

3）O'Gara PT, et al：2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol 61：e78-140, 2013

4）Steg G, et al：ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 33：2569-2619, 2012

5）Field JM, et al：2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 122：S640-933, 2010

6）日本蘇生協議会（監修）：JRC蘇生ガイドライン2010，へるす出版，2010