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特集 内科診療にガイドラインを生かす 循環器疾患
失神
著者: 水牧功一1
所属機関: 1富山大学臨床研究・倫理センター
ページ範囲:P.92 - P.96
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失神の診断・治療に関する国内外のガイドラインとして,日本,欧州,米国から学会を中心に作成されたガイドラインが発行されている(表1).日本では,日本循環器学会の失神の診断・治療ガイドラインが2007年に公表され,2012年に改訂版1)がオンラインで公開されているが,European Society of Cardiology(ESC)のガイドライン(2009年改訂)2)と共通する部分が多い.ESCのガイドラインでは推奨ステートメントにエビデンスレベルが併記されているが,日本循環器病学会のガイドラインではわが国における無作為比較試験が少ないことから推奨ステートメントのみが記載されている.
失神の診断・治療に関する国内外のガイドラインとして,日本,欧州,米国から学会を中心に作成されたガイドラインが発行されている(表1).日本では,日本循環器学会の失神の診断・治療ガイドラインが2007年に公表され,2012年に改訂版1)がオンラインで公開されているが,European Society of Cardiology(ESC)のガイドライン(2009年改訂)2)と共通する部分が多い.ESCのガイドラインでは推奨ステートメントにエビデンスレベルが併記されているが,日本循環器病学会のガイドラインではわが国における無作為比較試験が少ないことから推奨ステートメントのみが記載されている.
参考文献
1)循環器病の診断と治療に関するガイドライン.失神の診断・治療ガイドライン(2012年改訂版) http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2012_inoue_h.pdf(2013年7月閲覧)
2)Task Force for the Diagnosis and Management of Syncope;European Society of Cardiology(ESC);European Heart Rhythm Association(EHRA);Heart Failure Association(HFA);Heart Rhythm Society(HRS), Moya A, et al:Guidelines for the diagnosis and management of syncope(version 2009). Eur Heart J 30:2631-2671, 2009
3)Strickberger SA, et al;AHA/ACCF scientific statement on the evaluation of syncope:from the American Heart Association Councils on Clinical Cardiology, Cardiovascular Nursing, Cardiovascular Disease in the Young, and Stroke, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group;and the American College of Cardiology Foundation In Collaboration With the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol 47:473-484, 2006
4)Vyas A, et al:Are treatments for vasovagal syncope effective? A meta-analysis. Int J Cardiol, [Epub ahead of print]
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