medicina50巻12号

2013年11月発行

特集 新時代の肺炎診療 市中肺炎（CAP）の診療

肺炎診療における喀痰グラム染色

著者： 名倉功二¹ 藤本卓司¹

所属機関： ¹市立堺病院総合内科

ページ範囲：P.1947 - P.1951

ポイント

◎喀痰グラム染色は，各診療ガイドラインでは必ずしも強く推奨はされていないが，起炎菌の推定・治療の効果判定において非常に有用な方法である．

◎診療に活かすことのできる情報を得るために，良質の喀痰を採取することが重要である．

◎グラム染色所見の基本パターンは限られており，習熟することで得られる情報の有用性はさらに高まる．

参考文献

1）Mandell LA, et al：Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis 44（Suppl 2）：S27-72, 2007

2）Reed WW, et al：Sputum gram's stain in community-acquired pneumococcal pneumonia. A meta-analysis. West J Med 165：197-204, 1996

3）Anevlavis S, et al：A prospective study of the diagnostic utility of sputum Gram stain in pneumonia. J Infect 59：83-89, 2009

4）藤本卓司：感染症レジデントマニュアル，医学書院，2004