medicina50巻13号

2013年12月発行

特集 不整脈の診断と治療―ポイントをおさえよう 不整脈の診断

Holter心電図の適応・判断のポイント

著者： 水牧功一¹

所属機関： ¹富山大学臨床研究・倫理センター

ページ範囲：P.2142 - P.2145

ポイント

◎Holter心電図は，安静時心電図で記録されにくい一過性の不整脈や虚血発作の診断に有用である．

◎高分解能Holter心電図では，心室遅延電位やT wave alternansなど，心疾患の予後の予測指標の解析が可能である．

◎瞬時心拍数トレンドグラムは不整脈の発見に有用であるが，詳細な診断には拡大波形での確認が必要である．

参考文献

1）渡邉英一：Holter心電図活用のしかた．池田隆徳（編）：ステップアップのための不整脈診療ガイドブック，pp 50-59，メジカルビュー社，2011

2）携帯心電図に関する日本心電学会ガイドライン作成委員会：携帯心電図に関する日本心電学会ステートメント．心電図26：873-937, 2006

3）Crawford MH, et al：ACC/AHA guidelines for ambulatory electrocardiography：executive summary and recommendations；A report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines（committee to revise the guidelines for ambulatory electrocardiography）. Circulation 100：886-893, 1999