medicina50巻13号

2013年12月発行

特集 不整脈の診断と治療―ポイントをおさえよう 不整脈の診断

運動負荷検査の適応と解釈

著者： 長嶋淳三¹ 松本直樹²

所属機関： ¹横浜市スポーツ医科学センター内科 ²聖マリアンナ医科大学薬理学

ページ範囲：P.2146 - P.2149

ポイント

◎不整脈の特性診断のため早期に一度は実施したい．

◎再現性に問題があることを理解して解釈する．

◎12誘導心電図，心エコーとともに総合的に判断する．特別な状況でのみ発生するならHolter心電図を併用する．

◎安全性や負荷量の定量性など，検査の特徴を理解し，目的に合った方法を選ぶ．

◎不整脈が発生しやすい心拍数範囲を知る．

参考文献

1）Barry J, et al：36th bethesda conference eligibility recommendations for competitive Athletes with cardiovascular abnormalities. J Am Coll Cardiol 45：1313-1375, 2005

2）Maron BJ：Sudden death in young athletes. N Engl J Med 349：1064-1075, 2003

3）Zehender M, et al：ECG variants and cardiac arrhythmias in athletes；Clinical relevance and prognostic importance. Am Heart J 119：1378-1391, 1990

4）Bjornstad H, et al：Ambulatory electrocardiographic findings in top athletes, athletic students and control subjects. Cardiology 84：42-50, 1994