medicina50巻13号

2013年12月発行

特集 不整脈の診断と治療―ポイントをおさえよう 不整脈の診断

失神患者で行うべき問診と検査

著者： 河野律子¹ 安部治彦²

所属機関： ¹産業医科大学医学部第2内科学 ²産業医科大学医学部不整脈先端治療学

ページ範囲：P.2154 - P.2157

ポイント

◎失神の原因疾患を理解し，それぞれの臨床的特徴を捉えた問診を行う．

◎心原性失神か否かは，早急に鑑別すべきである．

◎失神の多くは問診が診断への大きな手がかりとなり，不必要な検査は避けるべきである．

参考文献

1）日本循環器学会（編）：失神の診断・治療ガイドライン（2012年改訂版），2012

2）Moya A, et al：Guidelines for the diagnosis and management of syncope（version 2009）. Eur Heart J 30：2631-2671, 2009

3）Stein KM, et al：Formal analysis of the optimal duration of tilt testing for the diagnosis of neurally mediated syncope. Am Heart J 141：282-288, 2001