medicina50巻13号

2013年12月発行

連載 神経診察の思考プロセス　一般内科外来のカルテから・9

記憶障害の2例

著者： 大生定義¹

所属機関： ¹立教大学

ページ範囲：P.2266 - P.2269

文献概要

症例1　奥田やよい（仮名）58歳女性　右利き

娘とともに受診．受診の3時間ほど前，友人と長電話をしていた．途中で言い合いになったようで，声が大きくなった．たまたま，訪問中の娘がそばにいったところ，電話で「なぜ電話をくれた」と同じ質問を繰り返すのが聞こえた．いつもとは違う様子に娘は電話を切らせて，患者に話しかけてみたところ，患者は「なんであなたがここにいるの」と質問してきた．娘は「お菓子を届けにきたんでしょう」と答えるも，いったん納得したが，すぐに同じ質問をしてくる状態が続いている．ボケの始まりかと相談にきた．

問診票の診察前の血圧138/85mmHg，脈拍78回/分　整，体温35.8℃

参考文献

1）林竜一郎：記憶障害（物忘れ，健忘），大生定義（編）：すべての内科医が知っておきたい神経疾患の診かた，考え方とその対応，pp100-104，羊土社，2013

2）Bartsch T, Deuschl G：Transient global amnesia：functional anatomy and clinical implications. Lancet Neurol 9：205-214, 2010

3）大生定義：Editorial―痴呆患者と患者家族を前にしたとき．JIM 12：200-201, 2002