medicina50巻2号

2013年02月発行

特集 大きく変貌した脳梗塞の診断と治療 初期対応

一般医家（研修医も含む）の初期対応はいかにあるべきか

著者： 藤井修一¹

所属機関： ¹新見市国民健康保険湯川診療所

ページ範囲：P.196 - P.198

ポイント

◎病院前救護の段階で急性期脳卒中を疑う場合には，早急に脳卒中専門医療機関へ救急搬送を行う．

◎問診では発症時間を必ず聴取する．

◎TIAが疑われる場合は外来受診時に症状が消失していても，直ちに脳卒中専門医療機関へ紹介すべきである．

参考文献

1）Kimura K, et al：Analysis of 16,922 patients with acute ischemic stroke and transient ischemic attack in Japan. A hospital-based prospective registration study. Cerebrovasc Dis 18：47-56, 2004

2）日本救急医学会，日本神経救急学会（監修）：ISLSコースガイドブック，へるす出版，2006

3）Kimura K, et al：The duration of symptoms in transient ischemic attack. Neurology 52：976-980, 1999

4）Rothwell PM, et al：Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke（EXPRESS study）：A prospective population-based sequential comparison. Lancet 370：1432-1442, 2007