medicina50巻3号

2013年03月発行

特集 免疫反応と疾患 自己免疫疾患・炎症性疾患の免疫異常

多発性筋炎・皮膚筋炎

著者： 上阪等¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学大学院膠原病・リウマチ内科学

ページ範囲：P.428 - P.432

ポイント

◎多発性筋炎・皮膚筋炎は自己免疫に基づく炎症性筋疾患で，典型的皮疹を伴うものが皮膚筋炎である．

◎筋傷害の病態は，多発性筋炎はCD8＋細胞傷害性T細胞による傷害，皮膚筋炎は血管障害が原因であるという古い見方があった．

◎現在は，両疾患の筋傷害病態は，免疫学的にも，治療反応性からも明確には区別し難い．

参考文献

1）Sontheimer RD：Skin manifestations of systemic autoimmune connective tissue disease；Diagnostics and therapeutics. Best Pract Res Clin Rheumatol 18：429-462, 2004

2）Nishio J, et al：Clonal biases of peripheral CD8 T cell repertoire directly reflect local inflammation in polymyositis. J Immunol 167：4051-4058, 2001

3）Sugihara T, et al：A new murine model to define the critical pathologic and therapeutic mediators of polymyositis. Arthritis Rheum 56：1304-1314, 2007