medicina50巻4号

2013年04月発行

特集 エマージェンシーの予兆を察知する―リスクを評価し危機に備える 症候に潜むリスクを評価する

めまい

著者： 舩越拓¹ 志賀隆¹

所属機関： ¹東京ベイ・浦安市川医療センター救急科

ページ範囲：P.618 - P.621

ポイント

◎緊急性のあるめまいの鑑別疾患を挙げることができる．

◎適切な問診からめまいの病態生理を類推する．

◎めまいにおける，軽症高頻度疾患を正しく診断することでリスク回避につなげる．

参考文献

1）Madlon-Kay DJ：Evaluation and outcome of dizzy patient. J Fam Pract 21：109, 1985

2）McGee S, et al：Is this patient hypovolemic? JAMA 281：1022-1029, 1999

3）Kerver KA, et al：Stroke among patients with dizziness, vertigo and imbalance in the emergency department；A population-based study. Stroke 37：2484-2487, 2006

4）Nelson JA：The clinical differentiation of cerebellar infarction from common vertigo syndrome. West J Emerg Med 10：273-277, 2009

score to identify cerebrovascular causes of dizziness in the emergency department. Stroke 43：1484-1489, 2012

6）Noda K, et al：Predictors for benign paroxysmal positional vertigo with positive Dix-Hallpike test. Int J Gen Med 4：809-814, 2011