medicina50巻4号

2013年04月発行

特集 エマージェンシーの予兆を察知する―リスクを評価し危機に備える 予期しない検査異常（パニック値）に対応する

血球減少―白血球減少，貧血，血小板減少

著者： 岡田定¹

所属機関： ¹聖路加国際病院血液内科

ページ範囲：P.658 - P.661

ポイント

◎好中球減少＜500/μLがあれば，容易に重症感染症に陥る．発熱があればすぐに血液培養をして広域抗菌薬を開始しよう．

◎貧血は，重症度よりも進行速度が緊急性を決める．緊急性の判断には貧血の原因疾患の診断も欠かせない．

◎血小板減少は，減少の進行速度，重症度，原因疾患と合併症によって，緊急性を判断する．

参考文献

1）日本血液学会（編）：血液専門医テキスト，南江堂，2011

2）岡田　定：誰も教えてくれなかった血算の読み方・考え方，医学書院，2011

3）岡田　定：貧血の外来管理：どのような場合に入院を要するか．血液内科64：657-661，2012