medicina50巻4号

2013年04月発行

特集 エマージェンシーの予兆を察知する―リスクを評価し危機に備える 予期しない検査異常（パニック値）に対応する

血液培養陽性

著者： 大野博司¹

所属機関： ¹洛和会音羽病院ICU/CCU

ページ範囲：P.672 - P.675

ポイント

◎培養検体が適切に採取されたかどうか，採取量，採取場所，消毒方法を確認する．

◎培養結果を鵜呑みにすることなく，解釈には臨床像，採取時検体のグラム染色と照らし合わせる．

◎血液培養結果によりコンタミネーションか否か，また感染臓器がどこかを推定できることもある．

参考文献

1）青木　眞：レジデントのための感染症診療マニュアル，第2版，医学書院，2008

2）Miller JM：A guide to specimen management in clinical microbiology. ASM Press, 1996

3）Dellinger RP, et al：Surviving Sepsis Campaign；International guidelines for management of severe sepsis and septic shock：2008. Crit Care Med 36：296, 2008

4）笠原　敬：血液培養，細川直登（編）：感度と特異度からひもとく感染症診療のDecision Making，文光堂，2012