medicina50巻5号

2013年05月発行

特集 胃食道逆流症（GERD）―“胸やけ”を診療する 食道外症状

GERDと慢性咳嗽・喘息・COPD

著者： 新実彰男¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科腫瘍・免疫内科学

ページ範囲：P.798 - P.802

ポイント

◎GERDによる慢性咳嗽は近年増加が指摘されており，また咳喘息など他疾患による咳嗽にしばしば合併する．

◎したがって食道症状や会話時，起床時，食事中の咳の悪化，咽喉頭症状の合併などの病歴の特徴をよく理解して，PPIを中心とする治療を考慮する必要がある．

◎GERD症状を合併した喘息患者においてはGERDの治療によって喘息のコントロールが改善する場合がある．

◎COPDにおけるGERDの関与についても増悪を中心に知見が集積されつつある．

参考文献

1）Niimi A：Geography and cough aetiology. Pulm Pharmacol Ther 20：383-387, 2007

2）Matsumoto H, et al：Prevalence and clinical manifestations of gastro-oesophageal reflux-associated chronic cough in the Japanese population. Cough 3：1, 2007

3）新実彰男：呼吸器疾患・症状でGERDの関与を考えるべき病態は？　特集「広がりつつある胃酸関連疾患」．治療92：460-464, 2010

4）Jinnai M, et al：Gastroesophageal reflux-associated chronic cough in an adolescent and the diagnostic implications：a case report. Cough 4：5, 2008

5）Ing AJ：Cough and gastro-oesophageal reflux disease. Pulm Pharmacol Ther 17：403-413, 2004

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9）Chan WW, et al：The efficacy of proton pump inhibitors for the treatment of asthma in adults；A meta-analysis. Arch Intern Med 171：620-629, 2011

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