medicina50巻6号

2013年06月発行

特集 最新の動脈硬化診療―どう診断し，どう治療するか？ 病歴・身体所見・検査の進め方

動脈硬化を意識した病歴のとり方

著者： 小竹英俊¹

所属機関： ¹鶴ヶ谷クリニック

ページ範囲：P.958 - P.961

ポイント

◎自覚症状の種類，出現時期，経時変化の聴取が重要である．

◎個々の患者の生活習慣を十分に把握し，リスク評価をする必要がある．

◎動脈硬化性疾患の既往の有無に加えて，動脈硬化の原因となる疾患や，それらに対する薬剤服用の有無について問診する．

◎冠動脈疾患の家族歴は，独立した危険因子であり，その聴取は必ず行わなければならない．

参考文献

1）日本動脈硬化学会：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版，2012

2）Iso H, et al：Smoking cessation and mortality from cardiovascular disease among Japanese men and women；The JACC Study. Am J Epidemiol 161：170-179, 2005

3）Koba S, et al：Physical activity in the Japan population；Association with blood lipid levels and effects in reducing cardiovascular and all-cause mortality. J Atheroscler Thromb 18：833-845, 2011

4）Lloyd-Jones DM, et al：Parental cardiovascular disease as a risk factor for cardiovascular disease in middle-aged adults；A prospective study of parents and offspring. JAMA 291：2204-2211, 2004