medicina50巻6号

2013年06月発行

特集 最新の動脈硬化診療―どう診断し，どう治療するか？ 予防と治療の進め方

高LDL-C血症の治療

著者： 大村寛敏¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部循環器内科学講座

ページ範囲：P.1028 - P.1032

ポイント

◎心血管イベント予防のためにはLDL-Cが脂質異常症の第一管理目標である．

◎LDL-C値180mg/dL以上では，家族性高コレステロール血症を鑑別する．

◎高LDL-C血症に対する治療薬としてスタチンが推奨される．

参考文献

1）Cholesterol Treatment Trialists'（CTT）Collaboration：Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol；A meta-analysis of data from 170000 participants in 26 randomised trials. Lancet 376：1670-1681, 2010

2）Hulten E, et al：The effect of early, intensive statin therapy on acute coronary syndrome；A meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med 166：1814-1821, 2006

3）Hiro T, et al：For the JAPAN-ACS Investigators. Effect of intensive statin therapy on regression of coronary atherosclerosis in patients with acute coronary syndrome；A multicenter randomized trial evaluated by volumetric intravascular ultrasound using pitavastatin versus atorvastatin［JAPAN-ACS（Japan Assessment of Pitavastatin and Atorvastatin in Acute Coronary Syndrome）Study］. J Am Coll Cardiol 54：293-302, 2009

4）Yokoyama M, et al：Japan EPA lipid intervention study（JELIS）Investigators. Effects of eicosapentaenoic acid on major coronary events in hypercholesterolaemic patients（JELIS）；A randomised open-label, blinded endpoint analysis. Lancet 369：1090-1098, 2007