medicina50巻6号

2013年06月発行

特集 最新の動脈硬化診療―どう診断し，どう治療するか？ 予防と治療の進め方

LDLアフェレーシス

著者： 川尻剛照¹ 多田隼人¹ 山岸正和¹

所属機関： ¹金沢大学医薬保健研究域医学系臓器機能制御学・循環器内科

ページ範囲：P.1072 - P.1075

ポイント

◎LDLアフェレーシスは，現在最強のコレステロール低下療法である．

◎その主な適応は，家族性高コレステロール血症などの難治性高コレステロール血症と閉塞性動脈硬化症である．

◎LDLアフェレーシスによる積極的コレステロール低下療法により，心血管イベント減少効果が期待できる．

◎LDLアフェレーシスによりアポB含有リポ蛋白以外の物質も除去され，虚血症状改善に貢献する可能性がある．

参考文献

1）日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012年版．日本動脈硬化学会，2012

2）Kawashiri MA, et al：Efficacy and safety of coadministration of rosuvastatin, ezetimibe, and colestimide in heterozygous familial hypercholesterolemia. Am J Cardiol 109：364-369, 2012

3）Mabuchi H, et al：Long-term efficacy of low-density lipoprotein apheresis on coronary heart disease in familial hypercholesterolemia. Hokuriku-FH-LDL-Apheresis Study Group. Am J Cardiol 82：1489-1495, 1998

4）Matsuzaki M, et al：Intravascular ultrasound evaluation of coronary plaque regression by low density lipoprotein-apheresis in familial hypercholesterolemia；The Low Density Lipoprotein-Apheresis Coronary Morphology and Reserve Trial（LACMART）. J Am Coll Cardiol 40：220-227, 2002