medicina50巻7号

2013年07月発行

特集 “実践的”抗菌薬の使い方―その本質を理解する 総論：薬剤同士の“同じ部分＝類似性”をまとめてその特徴を理解する 【対象微生物でまとめる】

抗緑膿菌薬

著者： 笹野幹雄¹ 林淑朗¹

所属機関： ¹亀田総合病院集中治療科

ページ範囲：P.1170 - P.1174

ポイント

◎緑膿菌は院内感染症や免疫不全患者の感染症において，重要な起炎菌である．

◎緑膿菌感染症の治療の遅れは予後不良に直結する．

◎抗菌薬選択の際は「緑膿菌までカバーするか，否か？」を常に考える．

◎緑膿菌は複雑な耐性機序を有し，耐性を獲得しやすい．

◎各施設の緑膿菌のアンチバイオグラムを把握することが重要で，とにかく「外さない」ことを意識する．

参考文献

1）青木　眞：レジデントのための感染症診療マニュアル，第2版，医学書院，2007

2）岩田健太郎，他：抗菌薬の考え方，使い方ver. 3，中外医学社，2012

3）日本語版サンフォード感染症診療ガイド2012，第42版，ライフサイエンス出版，2012

4）Peleg AY, Hooper DC：Hospital-acquired infections due to gram-negative bacteria. N Engl J Med 362：1804-1813, 2010