medicina50巻7号

2013年07月発行

特集 “実践的”抗菌薬の使い方―その本質を理解する

各論：薬剤同士の“違い＝個別性”を理解して実践的な使い分けを習得する

ゲンタマイシンとトブラマイシンとアミカシン

著者： 山本舜悟¹

所属機関： ¹日本赤十字社和歌山医療センター感染症科

ページ範囲：P.1232 - P.1235

文献概要

ポイント

◎古典的な分割投与と1日1回投与法があるが，最近では1日1回投与法のほうが好まれる．

◎アミノグリコシド系抗菌薬の日本の保険承認量は海外と比べて著しく少ないが，十分な効果を発揮させるには，適切な用量を用いるべきである．

◎5日以上投与する場合には，TDMを行いながら用いるべきである．

参考文献

1）Paul M, et al：Beta-lactam versus beta-lactam-aminoglycoside combination therapy in cancer patients with neutropaenia. Cochrane database of systematic reviews. CD003038, 2003

2）Traynor AM, et al：Aminoglycoside dosing weight correction factors for patients of various body sizes. Antimicrob Agents Chemother 39：545-548, 1995

endocarditis in patients addicted to parenteral drugs and in nonaddicts；A prospective study. Ann Intern Med 97：496-503, 1982

Bacteremia and Endocarditis is nephrotoxic. Clin Infect Dis 48：713-721, 2009

5）Arnold FL, et al：Exploring differences in drug doses between Japan and Western countries. Clin Pharmacol Ther 87：714-720, 2010