medicina50巻8号

2013年08月発行

特集 今日から役立つ高血圧診療のノウハウ 実地診療で評価すべき血圧，臓器障害の指標

家庭血圧

著者： 江口和男¹

所属機関： ¹自治医科大学循環器内科学部門

ページ範囲：P.1351 - P.1354

ポイント

◎家庭血圧での高血圧は135/85mmHg以上である．

◎家庭血圧は朝夕2機会測定し，1日目を除く6日分の平均血圧で高血圧かどうかを診断する．

◎家庭血圧は1機会に3回測ったほうがよいが，難しい場合は朝1回でもよい．

◎家庭血圧の日間変動の臨床的意義は確立されていない．

◎家庭血圧で診断した仮面高血圧は心血管予後が不良である．

参考文献

1）Ogihara T, et al：The Japanese Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension（JSH 2009）. Hypertens Res 32：3-107, 2009

2）Pickering TG, et al：Call to Action on Use and Reimbursement for Home Blood Pressure Monitoring；A Joint Scientific Statement From the American Heart Association, American Society of Hypertension, and Preventive Cardiovascular Nurses Association. Hypertension 52：10-29, 2008

3）Kikuya M, et al：Day-by-Day Variability of Blood Pressure and Heart Rate at Home as a Novel Predictor of Prognosis；The Ohasama Study. Hypertension 52：1045-1050, 2008

4）Asayama K, et al：Home Blood Pressure Variability as Cardiovascular Risk Factor in the Population of Ohasama. Hypertension 61：61-69, 2013

5）Ishikawa J, et al：Nighttime Home Blood Pressure and the Risk of Hypertensive Target Organ Damage. Hypertension 60：921-928, 2012

6）Mancia G, et al：Long-Term Risk of Mortality Associated With Selective and Combined Elevation in Office, Home, and Ambulatory Blood Pressure. Hypertension 47：846-853, 2006

7）Bobrie G, et al：Cardiovascular prognosis of“masked hypertension”detected by blood pressure self-measurement in elderly treated hypertensive patients. JAMA 291：1342-1349, 2004