medicina51巻1号

2014年01月発行

特集 消化器薬―新時代の治療指針 消化管疾患

NSAIDs潰瘍

著者： 蔵原晃一¹ 川崎啓祐¹ 阿部洋文¹

所属機関： ¹松山赤十字病院胃腸センター

ページ範囲：P.40 - P.43

ポイント

◎胃十二指腸潰瘍の主要な原因は，H. pylori感染からNSAIDsへと推移しつつある．

◎NSAIDs潰瘍の治療は，NSAIDs中止とPPI投与が原則である．

◎NSAIDsを処方する際は，NSAIDs潰瘍の危険因子を評価する必要がある．高リスク群には予防のためにPPIの併用を考慮する．

参考文献

1）日本消化器病学会（編）：消化性潰瘍診療ガイドライン，pp91-113，南江堂，2009

infection and non-steroidal anti-inflammatory drugs in peptic ulcer disease；A meta-analysis. Lancet 359：14-22, 2002

3）Sung JJ, et al：Continuation of low-dose aspirin therapy in peptic ulcer bleeding；A randomized trial. Ann Intern Med 152：1-9, 2010

4）Wolfe MM, et al：Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal antiinflammatory drugs. N Engl J Med 340：1888-1899, 1999

5）Yeomans N, et al：Efficacy of esomeprazole（20 mg once daily）for reducing the risk of gastroduodenal ulcers associated with continuous use of low-dose aspirin. Am J Gastroenterol 103：2465-2473, 2008