medicina51巻10号

2014年10月発行

特集 すぐ役に立つ—呼吸器薬の標準的使い方 COPD

薬剤選択のためのガイドラインの現況

著者： 桑平一郎¹

所属機関： ¹東海大学医学部付属東京病院呼吸器内科

ページ範囲：P.1832 - P.1835

ポイント

◎GOLDでは横軸にCATスコアやmMRCグレードを，縦軸にGOLDステージや増悪頻度を配すことで，疾患をABCDの4つのカテゴリーに分類する．

◎このカテゴリー分類に基づき，慢性安定期治療に必要な第一選択薬，第二選択薬の組み立てを行う．

◎日本のガイドラインではカテゴリー化は行わず，病期分類に加え症状を管理の目安として，個々の症例において必要な薬物療法の組み合わせを考える．

参考文献

1）Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of COPD.　http://www.goldcopd.org/ （2014年7月閲覧）

2）日本呼吸学会COPDガイドライン第4版作成委員会（編）：COPD（慢性閉塞性肺疾患）診断と治療のためのガイドライン，第4版，メディカルレビュー社，2013

3）CAT質問票　http://www.catestonline.org/english/index_Japan.htm （2014年8月閲覧）

4）Jones PW, et al：Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J 34：648-654, 2009

5）Tsuda T, et al：Development of the Japanese version of the COPD assessment test. Respir Investig 50：34-39, 2012