medicina51巻10号

2014年10月発行

特集 すぐ役に立つ—呼吸器薬の標準的使い方 間質性肺疾患

過敏性肺炎

著者： 宮崎泰成¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部呼吸器内科

ページ範囲：P.1908 - P.1912

ポイント

◎過敏性肺炎は，特定の抗原（鳥由来の蛋白と真菌が重要）の吸入により免疫反応を起こし発症する間質性肺炎である．

◎急性と慢性があり，急性の7〜8割は真菌が原因の夏型過敏性肺炎である．慢性では鳥関連過敏性肺炎が多い．

◎患者の環境の情報収集が診断に重要である．

◎治療の基本は，抗原の排除である．薬物療法としてはステロイド薬を中心に行い，免疫抑制薬を補助的に使用する．

参考文献

1）宮崎泰成，他：アレルギー性呼吸器疾患—過敏性肺炎（急性/慢性）；慢性過敏性肺炎．アレルギー・免疫16：1330-1341, 2009

2）宮崎泰成，他：間質性肺炎と臨床検査—過敏性肺炎の免疫学的所見．臨床検査56：990-996, 2012

3）宮崎泰成，他：過敏性肺炎の病態と治療．呼吸31：101-115, 2012